整骨院では施術できない腰痛がある？当院が病院をおすすめするとき

この記事の要約

この記事では「整骨院では施術できない腰痛があるのか」について解説しています。
結論は「あります」です。
腰痛の約90%は心配のいらない腰痛ですが、約10%に病院での検査が必要な腰痛が隠れています。
当院では危険なサインが疑われる場合、施術よりも先に医療機関の受診をおすすめしています。

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結論

整骨院では施術できない腰痛は、あります。
腰痛の約90%は筋肉や関節の負担からくる、心配のいらない腰痛です。
しかし残りの約10%には、骨折・腫瘍・感染症・血管の病気など、病院での検査を優先すべき腰痛が含まれています。
当院では「少しでも怪しい」と感じた場合、施術を続けるのではなく、医療機関への受診をおすすめしています。

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この文章を書いた人

坂爪　慶（さかつめ　けい）

取得資格：柔道整復師／はり師／きゅう師（国家資格）
新潟県新潟市のさかつめ整骨院鍼灸院院長

新潟市秋葉区生まれ（旧新津市）
1997年から施術に携わり、整形外科での勤務を経て、2017年12月にさかつめ整骨院鍼灸院を開業しました。
痛いところだけを見るのではなく、立ち方や座り方、体の傾きまで含めて原因を一緒に探すことを大切にして施術を行っています。

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なぜ「施術できない腰痛」があると言えるのか

腰痛のうち、レントゲンなどの検査でも原因がはっきり特定できない腰痛は全体の8〜9割を占めると言われています。
このタイプの腰痛は、筋肉や関節への負担・姿勢・使い方が関係していることが多く、整骨院での施術やセルフケアで対応できるものなのです。

一方で、残りの約10%には見逃してはいけない病気が隠れていることがあります。
代表的なものは、背骨の骨折（圧迫骨折）・がんの背骨への転移や腫瘍・背骨の感染症・お腹の太い血管のこぶ（腹部大動脈瘤）・馬尾症候群（ばびしょうこうぐん）と呼ばれる神経の緊急事態です。

私は整形外科に約5年半勤務していた時期があります。
その当時、レントゲンでは異常がなかったのに、夜も昼も痛みが続いていた方が、3か月後の再検査で背骨の腫瘍と分かったことがありました。
今でも鮮明に覚えているこの経験が、「怪しいときは迷わず病院へ」という当院の方針の原点になっています。

このときの詳しい話と、そこから作った10項目のチェックは、こちらにまとめています。
あなたの腰痛は病院に行くべき？ 整骨院の院長が使っている10のセルフチェック

病院に行くべき腰痛の5つの危険なサイン

次の5つのどれかに当てはまる腰痛は、施術の前に医療機関で調べてもらうことをおすすめします。

1. じっとしていても痛い、夜も痛くて目が覚める

普通の腰痛は、動くと痛み、休むと楽になります。
逆に、寝ていても座っていても痛みが変わらない。
夜中に痛みで目が覚める。
このような「安静にしていても続く痛み」は、腫瘍や感染症のサインであることがあります。

2. 足のしびれに加えて、トイレの異常がある

両足のしびれや力の入りにくさに加えて、尿が出にくい・漏れてしまう・お尻まわりの感覚がおかしい。
このような症状は、馬尾症候群という神経の緊急事態の可能性があります。
この場合は「様子を見ましょう」が一番危険です。
整骨院や病院の外来を予約するのではなく、すぐに救急車を呼ぶレベルの症状なのです。

3. 発熱を伴っている

腰痛と一緒に熱が出ている場合、背骨やその周りの感染症の可能性があります。
糖尿病の方や、ステロイドを長く使っている方など、免疫が下がっている方は特に注意が必要です。
なお、感染症でも熱が出ないケースが3〜5割あると言われているため、「熱がないから大丈夫」とも言い切れません。

4. 尻もちなどの軽いきっかけで、急に痛くなった

高齢の方や骨粗しょう症のある方は、椅子に座っただけ・洋式トイレに腰かけた瞬間といった軽いきっかけでも、背骨がつぶれる圧迫骨折を起こすことがあります。
また、ステロイドの飲み薬を長く使っている方は、40代など若い方でも骨がもろくなり、思い当たるケガがないのに骨折していたというケースがあります。
背骨を軽くたたくとズキッと響く場合は、骨折を疑うサインの一つです。

5. がんの治療歴がある、または体重が減ってきている

過去にがんの治療を受けたことがある方の新しい腰痛は、たとえ治療が終わって落ち着いていても注意が必要です。
また、ダイエットをしていないのに体重が減ってきている場合も、一度病院で調べてもらうことをおすすめします。

当院が病院をおすすめするとき

当院では、初回の問診で今お伝えしたような危険なサインがないかを毎回確認しています。
そして少しでも疑わしい場合は、施術を続けるのではなく、症状に応じた医療機関への受診をおすすめしています。

「大丈夫だろう」と思って様子を見るよりも、検査を受けて何もない方がずっと安心なのです。
実際に受診して「何もありませんでした」と戻って来られた患者さんには、そこから安心して施術を受けていただけます。

整骨院は病気の診断はできません。
だからこそ、「施術してよい腰痛か、病院に送るべき腰痛か」の見極めを大切にすることが、患者さんの体を守ることにつながると考えています。

まとめ

腰痛の約90%は心配のいらない腰痛で、整骨院での施術やセルフケアで対応できます。
しかし約10%には、骨折・腫瘍・感染症・血管の病気・神経の緊急事態が隠れていることがあります。
今回ご紹介した5つの危険なサインに当てはまる場合は、我慢したり様子を見たりせず、医療機関を受診してください。

「この腰痛、病院に行った方がいいのかな？」と迷ったときのご相談も歓迎です。
お気軽にお問い合わせください。

【柔道整復師・はり師・きゅう師　坂爪　慶監修】

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